Les migraines sont courantes chez les enfants. Une étude récente a estimé que près de 8% des enfants et des adolescents de moins de 20 ans ont des migraines, bien que certains aient dépassé leur âge au moment où ils sont adultes.
Étonnamment, pour ces enfants avec des migraines, «l'âge moyen au début est de 7 ans et 9 mois».
Prévenir les migraines
Bien qu'il soit bon de savoir que les médicaments sont disponibles pour aider à prévenir et prévenir les migraines , ces médicaments ne sont certainement pas une solution miracle pour la plupart des enfants.
Il est donc important que les enfants migraineux apprennent également à maîtriser leurs maux de tête, notamment:
- Dormez suffisamment chaque nuit.
- Ne sautez pas de repas.
- Faites de l' activité physique chaque jour et faites de l'exercice.
- Apprenez à vous détendre et à réduire le stress dans votre vie.
- Évitez les déclencheurs de migraine .
Un journal de maux de tête ou de symptômes, dans lequel vous consignez toutes les choses que vous avez faites de 12 à 24 heures avant d'avoir mal à la tête, peut parfois vous aider à trouver vos déclencheurs de migraine.
Sauf si vous trouvez un déclencheur de la migraine spécifique, mettre votre enfant sur un régime de migraine restrictive n'est probablement pas une bonne idée. Sauf pour éviter la caféine (une bonne recommandation pour tous les enfants), il n'y a probablement aucune bonne raison pour tous les enfants avec des migraines d'éviter les fromages vieillis, le chocolat, les viandes froides et le glutamate monosodique (MSG).
Médicaments contre la migraine
Que prend votre enfant quand elle attrape une migraine?
Si elle est comme beaucoup d'enfants, elle prend probablement juste de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène et résiste.
Gardez à l'esprit que d'autres traitements utiles pour une migraine pourraient inclure Aleve (naproxène sodique), une alternative pour le contrôle de la douleur si l'acétaminophène et l'ibuprofène ne fonctionnent pas bien, et Zofran (ondansétron), pour aider à la nausée et aux vomissements.
Médicaments migraineux avortés
Les triptans sont les principaux médicaments contre la migraine que les adultes sont prescrits pour aider à arrêter ou arrêter une migraine.
Heureusement, quelques triptans ont été approuvés pour utilisation chez les enfants et les adolescents. Axert (almotriptan) est disponible en comprimés de 6,25 mg et 12,5 mg et a été approuvé pour les enfants de 12 à 17 ans. Axert devrait être pris au premier signe d'une migraine sévère et peut être répété dans deux heures si un mal de tête revient, avec une dose quotidienne maximale de 25 mg.
Maxalt (rizatriptan) en est un autre. Disponible en ODT (comprimés à désintégration orale) ou en comprimés réguliers, il est approuvé par la FDA pour les enfants âgés de 6 à 17 ans.
Bien qu'ils ne soient pas formellement approuvés par la FDA pour une utilisation chez les enfants et les adolescents, de nombreux autres médicaments contre la migraine triptan ont «une forte efficacité de soutien et des données de sécurité chez les adolescents», y compris:
- Imitrex (zolmitriptan)
- Zomig (sumatriptan)
Quel que soit le médicament que vous utilisez pour essayer d'arrêter les migraines de votre enfant, il est généralement préférable de prendre le médicament au tout premier signe qu'il devient une migraine.
Est-ce qu'ils arrêteront complètement la migraine de votre enfant? Parfois, ils le font, tandis que d'autres fois, ils rendent les maux de tête moins graves, de sorte que votre enfant peut rester à l'école et continuer à bien fonctionner.
Médicaments de migraine préventifs
Si votre enfant souffre de migraines très fréquemment, alors, au lieu de simplement essayer de les traiter quand elles surviennent, il pourrait être judicieux de prendre un médicament quotidien pour essayer de les empêcher de se produire en premier lieu.
Les médicaments contre la migraine préventive sont particulièrement une bonne idée si votre enfant a quatre migraines ou plus par mois qui causent un handicap, comme l'école manquant ou d'autres activités.
Ces types de médicaments contre la migraine préventive peuvent inclure:
- Periactin (cyproheptadine) - administré à une dose de 0,25 à 1,5 mg / kg / jour ou de 2 à 8 mg / jour, cet antihistaminique a l'effet secondaire regrettable de provoquer un gain de poids. Du côté positif, il peut parfois provoquer une sédation, ce qui peut profiter aux enfants lorsqu'ils sont donnés au coucher. Il est disponible sous forme de liquide et de pilule.
- Elavil (amitriptyline) - cet antidépresseur plus âgé est également habituellement donné au coucher et peut causer le gain de poids et la sédation. Les doses varient généralement entre 0,1 et 1 mg / kg / jour ou entre 10 et 50 mg.
- Topamax (topiramate) - un médicament antisequisure qui peut provoquer une sédation et une perte de poids. Les doses vont de 1 à 2 mg / kg / jour, avec une dose adulte typique d'environ 50 mg deux fois par jour. Topamax a été approuvé en 2014 pour la prévention de la migraine chez les enfants et les adolescents de 12 à 17 ans en 2014.
- Depakote (acide valproïque) - un autre médicament antisequisure qui est également utilisé pour traiter les enfants souffrant de troubles de l'humeur.
À l'exception de Topamax, aucun de ces autres médicaments n'est approuvé par la FDA pour le traitement des migraines chroniques, et sont donc utilisés «hors AMM».
Et bien qu'ils ne fassent pas disparaître les migraines de votre enfant, il est à espérer qu'ils diminueront considérablement, à la fois en termes de fréquence et de fréquence.
Ce qu'il faut savoir
Autres choses à savoir sur les médicaments contre la migraine comprennent:
- L'aspirine est incluse dans certaines combinaisons de médicaments contre la migraine, mais elle est généralement évitée chez les enfants et les adolescents en raison du risque de syndrome de Reye.
- Des céphalées rebondissantes, avec un nombre accru de migraines, peuvent survenir si vous prenez trop souvent des médicaments contre les céphalées de type non préventif. L'abus de médicaments contre la migraine peut aussi rendre moins probable que les médicaments préventifs quotidiens de votre enfant fonctionnent même. En moyenne, si votre enfant prend de l'ibuprofène ou de l'acétaminophène plus de 15 jours par mois, des triptans plus de 10 jours par mois ou des médicaments combinés avec le butalbital 5 jours par mois, il risque de développer des migraines à cause des médicaments. abuser. Il devrait probablement être sur un meilleur régime de médicaments contre la migraine préventive.
- Propanol, un bêta-bloquant, et la clonidine, un agoniste alpha-adrénergique, sont également parfois utilisés pour la prévention de la migraine chez les adolescents.
- Les analgésiques de type opioïde, comme l'hydrocodone, sont généralement mieux évités lors du traitement des migraines récurrentes.
Parlez à votre pédiatre si les migraines de votre enfant s'aggravent, changent ou si votre enfant développe de nouveaux symptômes avec ses maux de tête.
L'essentiel est que, avec au moins trois médicaments approuvés par la FDA pour traiter et prévenir les migraines, les pédiatres devraient être en mesure de faire un bon travail de gestion des enfants avec des migraines. Un neurologue pédiatrique ou un autre spécialiste des maux de tête peut également aider à traiter les maux de tête de votre enfant.
Sources:
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Galinski, Michel. Diagnostic précoce de la migraine nécessaire chez les enfants: suivi sur 10 ans. Neurologie pédiatrique, volume 53, numéro 4, octobre 2015, pages 319-323.
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