Aperçu
Bien que les mots peuvent sembler effrayants, l'érythroblastopénie transitoire de l'enfance (TEC) est une anémie auto-limitée de l'enfance. C'est la cause la plus fréquente de diminution de la production de globules rouges dans l'enfance. Les érythroblastes sont les cellules qui se développent dans les globules rouges et -penia vient du mot grec pour la carence. Essentiellement, l'anémie résulte d'une incapacité de la moelle osseuse à produire des globules rouges pendant un certain temps.
Symptômes
L'anémie dans TEC est un processus lent ainsi certains enfants peuvent n'avoir aucun symptôme. Ces enfants peuvent être trouvés accidentellement avec des analyses de sang de routine ou peuvent se rétablir sans chaque visite médicale. Chez d'autres patients, les symptômes sont liés à l'anémie. Ils comprennent:
- Fatigue ou fatigue
- Pâleur ou peau pâle
- Vertiges
- Rythme cardiaque rapide, connu sous le nom de tachycardie
- Essoufflement
Rick Factors
Comme son nom l'indique, TEC se produit dans l'enfance. La majorité des enfants sont diagnostiqués entre un et quatre ans. Les garçons semblent présenter un risque légèrement plus élevé que les filles.
Diagnostic
Il n'y a pas de test de diagnostic unique pour TEC. Certains patients peuvent être identifiés par des analyses sanguines de routine pour vérifier leur état de santé. Chez les autres patients, si une anémie est suspectée, le TEC est identifié sur une numération globulaire complète (CBC). En général, la CBC révélera une anémie isolée. Parfois, il peut y avoir une neutropénie (un nombre réduit de neutrophiles, un type de globule blanc).
Les globules rouges sont de taille normale mais peuvent être élargis lorsque le patient commence à se rétablir.
La partie suivante du bilan est un compte de réticulocytes. Les réticulocytes sont des globules rouges immatures qui viennent d'être libérés de la moelle osseuse. Au début du traitement, le nombre de réticulocytes est bas, appelé réticulocytopénie.
Une fois la suppression de la moelle osseuse résolue, le nombre de réticulocytes augmente (plus que la normale) pour reconstituer l'approvisionnement en globules rouges et revient à la normale lorsque l'anémie se résout.
Pendant le bilan, il est très important de distinguer TEC de Diamond Blackfan Anémie (DBA), une forme héréditaire d'anémie. Les patients atteints d'AD ont une anémie sévère à vie. Les patients avec DBA sont généralement plus jeunes (moins de 1 an) au moment du diagnostic et les globules rouges sont plus grands que la normale (macrocytose). Rarement, si le diagnostic n'est pas clair, un prélèvement de moelle osseuse et une biopsie peuvent être nécessaires. Parfois, le meilleur test de confirmation pour TEC est que le patient récupère sans intervention.
Causes
La réponse courte est que nous ne savons pas. Environ la moitié des patients signaleront une maladie virale 2 à 3 mois avant le diagnostic. On soupçonne qu'un virus entraîne une suppression temporaire de la production de globules rouges dans la moelle osseuse. Plusieurs virus ont été associés à TEC, mais aucun de manière cohérente.
Durée
Dans la plupart des cas, TEC résout dans 1 - 2 mois, mais il y a des rapports d'enfants qui prennent plus de temps à récupérer.
Traitements
- Observation: Si l'anémie est légère et que votre enfant est asymptomatique, aucun traitement ne sera nécessaire. Votre médecin peut avoir tendance à compter la numération sanguine de votre enfant au fil du temps jusqu'à ce qu'il soit résolu.
- Corticostéroïdes: Parfois, des stéroïdes comme la prednisone ont été utilisés, mais il n'y a aucune preuve solide que ce traitement raccourcit le délai de récupération.
- Transfusion: Si l'anémie est grave ou si l'anémie est symptomatique (vertiges, fatigue, essoufflement, accélération du rythme cardiaque, etc.), une transfusion sanguine peut être administrée.