Les cas humains de rage sont très rares aux États-Unis, avec seulement 23 cas signalés entre 2008 et 2017. Il est néanmoins important de comprendre le protocole de traitement de la rage, une infection virale létale qui déclenche l'inflammation du cerveau et de la moelle épinière. Comme le note l'Organisation mondiale de la santé (OMS), un traitement efficace peu de temps après l'exposition à la rage peut prévenir l'apparition des symptômes et finalement sauver votre vie.
Si vous êtes mordu par un animal, consultez immédiatement un médecin. Le médecin fournira des soins des plaies et prescrira des médicaments s'il y a un risque d'infection.
Les soins des plaies
Une action rapide est essentielle quand il s'agit de traiter la rage. En plus de consulter un médecin immédiatement après une morsure d'un animal (surtout d'une chauve-souris, d'un renard ou d'une mouffette), la plaie doit être nettoyée immédiatement et complètement.
Pour les premiers soins post-morsure, l'OMS recommande de rincer et de laver la plaie pendant au moins 15 minutes. Ce nettoyage doit inclure l'utilisation de savon et d'eau, de détergent et / ou d'une solution de povidone-iode.
Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), la recherche sur les animaux a montré qu'un nettoyage complet des plaies pouvait réduire considérablement la probabilité de développer la rage. Cependant, une fois les symptômes établis, la mort par insuffisance respiratoire survient habituellement dans les sept jours, même si le traitement est administré.
Il convient de noter que l'infection par les chauves-souris est maintenant la source la plus fréquente de décès humains liés à la rage aux États-Unis. Le virus de la rage peut également être transmis par des animaux tels que les renards, les mouffettes et les ratons laveurs. Dans le monde entier, 99% des cas de rage humaine résultent de la transmission du virus par des chiens domestiques.
Gardez à l'esprit que, indépendamment du risque de rage, les piqûres d'animaux peuvent causer des dommages graves lorsque la blessure est grave. Par exemple, les piqûres peuvent entraîner une infection locale et / ou systémique, ainsi qu'une lacération des nerfs ou des tendons. Par conséquent, il est toujours important de demander un traitement médical après avoir souffert de tout type de morsure d'un animal.
Prophylaxie post-exposition
La prophylaxie post-exposition (PPE) est la seule stratégie de traitement connue pour prévenir les décès liés à la rage. Ce traitement comprend un lavage intensif et un traitement local de la plaie suivi d'un traitement efficace et efficace contre la rage.
Lorsqu'elle est administrée à temps, la PEP peut empêcher le virus de la rage d'entrer dans le système nerveux central et, à son tour, prévenir l'apparition des symptômes de la rage. À ce jour, personne aux États-Unis n'a développé la rage lorsqu'il a reçu le vaccin rapidement et de manière appropriée, selon les National Institutes of Health.
En plus de la PEP, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques. Vous pourriez avoir besoin d'un vaccin contre le tétanos en fonction de la date de votre dernier vaccin contre le tétanos.
Le vaccin contre la rage
Comme tous les vaccins, les vaccins antirabiques contiennent une forme affaiblie du virus qui est incapable de provoquer une maladie ou de se reproduire. En réponse au vaccin, votre corps produit des anticorps qui ciblent et tuent le virus de la rage.
Parce que tous les vaccins antirabiques humains sont inactivés, il est impossible de développer la rage à partir du vaccin. Chaque vaccin subit une série de tests de contrôle de qualité rigoureux, qui comprennent des tests de puissance, de toxicité, de sécurité et de stérilité.
Dosage
Le vaccin antirabique est généralement administré par injection selon un calendrier établi de cinq doses sur une période de 28 jours (à compter du jour de l'exposition). En outre, la plupart des personnes reçoivent également un traitement appelé immunoglobuline antirabique humaine (HRIG), sauf si elles ont déjà été vaccinées ou si elles reçoivent des vaccins antirabiques pré-exposition. Egalement administré par injection, HRIG est administré le jour où la morsure de l'animal a eu lieu.
Effets secondaires
Bien que les réactions indésirables au vaccin antirabique et au HRIG ne soient pas courantes, elles peuvent déclencher certaines réactions mineures au site d'injection. Ceux-ci inclus:
- douleur
- rougeur
- gonflement
- démangeaisons
Dans de rares cas, les patients peuvent présenter des symptômes comme des maux de tête, des nausées, des douleurs abdominales, des douleurs musculaires et des étourdissements.
Avant de recevoir le vaccin antirabique, informez votre médecin si vous avez déjà eu une réaction allergique grave à une dose de vaccin antirabique. Vous devez également informer votre médecin si vous avez des allergies graves ou si votre système immunitaire est affaibli en raison d'une maladie chronique ou de l'utilisation de certains médicaments (comme les stéroïdes).
> Sources:
> Centres de contrôle et de prévention des maladies. "La rage: Quels soins vais-je recevoir?" 29 janvier 2018.
> Institut national des allergies et des maladies infectieuses. "Vaccins". Juillet 2016.
> Instituts nationaux de la santé. "Vaccin contre la rage". Avril 2018.
> Salve H, Kumar S, Sa R, Rai SK, Kant S, Pandav CS. "Faisabilité de la fourniture durable de la prophylaxie intradermique post-exposition contre la rage au niveau des soins primaires - des preuves de l'Haryana rurale." BMC Health Serv Res. 2014 25 juin; 14: 278.
> Organisation mondiale de la santé. " Foire aux questions sur la rage ." Dernier accès en avril 2018.