Perte de globules blancs principalement liée à l'infection
La lymphopénie (également connue sous le nom de lymphopénie) est un terme utilisé pour décrire l'état dans lequel vous n'avez pas un certain type de cellule sanguine appelée lymphocyte. Les lymphocytes sont l'un des trois types de globules blancs (appelés leucocytes) présents dans le sang. Les leucocytes font partie de la défense immunitaire de première ligne de notre corps contre les pathogènes pathogènes tels que les bactéries, les virus et les parasites.
La lymphopénie est le plus souvent causée par une infection, y compris le rhume, et se rétablira d'elle-même une fois que l'infection aura disparu. Dans les cas où la cause est idiopathique (d'origine inconnue), cela peut suggérer une affection sous-jacente plus grave.
Comprendre les lymphocytes et la lymphopénie
La grande majorité des cellules de notre sang sont des érythrocytes (globules rouges) qui sont responsables du transport de l'oxygène dans tout le corps. Ceci est suivi par les thrombocytes (plaquettes) et les leucocytes.
Les leucocytes sont produits dans la moelle osseuse et circulent librement dans la circulation sanguine dans le cadre du système immunitaire. Les lymphocytes représentent la plus grande proportion de ces cellules, allant de 25 à 45%.
Les lymphocytes peuvent être subdivisés en trois sous-ensembles:
- Cellules tueuses naturelles (NK) qui servent de première ligne de défense pour le système immunitaire
- T-cellules qui sont produites en réponse à un pathogène spécifique
- B-cellules qui produisent des anticorps qui aident les autres cellules à identifier et neutraliser les agents pathogènes
En tant que telle, la lymphopénie peut être identifiée par le type de lymphocyte affecté. Par exemple, le VIH cible spécifiquement les cellules T CD4 pour l'infection, entraînant des pertes massives de cette cellule spécifique. La perte de cellules B est plus associée à des médicaments immunosuppresseurs (tels que ceux utilisés pour les receveurs d'organes) tandis que la déplétion en NK est typiquement une situation rare.
Causes de la lymphopénie
La lymphopénie peut être causée par de nombreuses affections, y compris l'infection et l'effet secondaire des médicaments. Parfois, la condition peut affecter seulement les lymphocytes. Dans d'autres, il peut être le résultat d'une déplétion de tous les globules blancs.
Par exemple, lorsque le traitement de l'hépatite virale comprend du peginterféron et de la ribavirine, il peut entraîner la suppression de neutrophiles (neutropénie) ou de lymphocytes (lymphopénie) chez certaines personnes. Dans d'autres, il peut affecter toute la gamme des globules blancs (leucopénie).
La lymphopénie est le plus souvent associée à des affections affectant la moelle osseuse, notamment:
- Infections virales qui perturbent temporairement la fonction de la moelle osseuse
- Affections congénitales impliquant une diminution de la fonction de la moelle osseuse
- Cancer ou autres maladies qui endommagent la moelle osseuse
- Troubles auto-immunes qui détruisent les globules blancs ou les cellules de la moelle osseuse
- Infections aiguës qui tuent les globules blancs plus vite qu'elles ne peuvent être produites
- Les médicaments, tels que les antibiotiques, qui peuvent détruire les globules blancs
Maladies ou affections liées à la lymphopénie
Les maladies et affections les plus fréquemment associées à la lymphopénie peuvent généralement être décrites comme étant pathogènes (liées à l'infection), cytotoxiques (toxiques pour les cellules), congénitales (causées par un défaut génétique) ou nutritionnelles.
Ils comprennent:
- L'anémie aplasique (une maladie rare où le corps cesse de produire des cellules sanguines)
- Chimiothérapie
- HIV
- Hypersplénisme (destruction prématurée des cellules sanguines par la rate)
- La leucémie (un type de cancer du sang)
- Lupus (un trouble auto-immun)
- Malnutrition et carences en vitamines
- Syndromes myélodysplasiques (un groupe de troubles qui perturbent la production de cellules sanguines)
- La polyarthrite rhumatoïde (un autre trouble auto-immun)
- Radiothérapie
- Tuberculose
Qu'est-ce qu'un faible nombre de globules blancs nous dit
Un faible nombre de globules blancs est le plus souvent détecté lorsque votre médecin vous prescrit un test pour un problème que vous rencontrez déjà.
Un faible nombre est rarement une découverte inattendue.
Dans certains cas, le type de globule blanc atteint peut suffire à vous indiquer le diagnostic. À d'autres moments, vous pourriez avoir besoin de tests supplémentaires pour reconstituer une cause.
Un nombre de globules blancs sévèrement faible rend les endroits plus exposés au risque d'infection. Si cela se produit, vous devrez peut-être prendre des précautions spéciales pour prévenir la maladie. Cela inclut d'éviter les personnes qui pourraient être malades, de se laver les mains régulièrement et complètement, ou même de porter un masque facial si vous êtes dans un espace confiné (comme un avion) avec d'autres personnes.
> Source
- > Janeway, C .; Travers, P .; Walport, M .; et al. Immunobiology (5ème éd.) New York et Londres: Garland Science; ISBN 0-8153-4102-6.
- > Regent, A .; Autran, B .; Carcelain, G .; et al. "Lymphocytopénie CD4 idiopathique: caractéristiques cliniques et immunologiques et suivi de 40 patients." Médecine. 2014; 93 (2): 61-72.