La saisie précise des données sur les activités de la vie quotidienne (ADL) lors de la réalisation des évaluations MDS 3.0 est importante pour le remboursement. Il est également essentiel d'avoir une évaluation MDS 3.0 correctement réalisée afin qu'un plan de soins individualisé puisse être élaboré et mis en œuvre. Examinons avec précision les évaluations MDS 3.0.
Un plan de prise en charge véritablement complet reconnaît tous les problèmes, les points forts et les besoins spécifiques aux résidents - il dresse un portrait de la personne qui est le résident.
L'importance de la précision
L'importance de l'exactitude du document MDS 3.0 doit aller au-delà de l'établissement du remboursement. Cet outil d'évaluation donne beaucoup de renseignements à une maison de soins infirmiers pour élaborer un plan de soins pour ce résident. Le processus SDM comprend actuellement des entrevues avec les résidents pour obtenir de l'information sur l'état mental, l'état d'humeur, les préférences pour la routine et les activités habituelles et la douleur - tous des facteurs importants affectant la qualité de vie et la qualité des soins.
Par exemple, l'entrevue pour les préférences peut être une riche source d'information pour individualiser un plan de soins en fonction du choix du résident et des goûts / aversions. Cette interview peut s'étendre aux membres de la famille ou à un autre significatif si le résident est incapable d'être interviewé, fournissant des données plus complètes.
Cet entretien devrait fournir des informations pertinentes sur la vie antérieure d'une personne et ses attentes quant à la façon dont elle aimerait que sa vie soit dans la maison de retraite.
Avec ce type d'information, le personnel du foyer de soins devrait avoir du mal à ignorer l'individualité du résident, ce qui se traduirait par une bonne qualité de vie pour un résident heureux et satisfait .
Une perspective différente sur le résident est obtenue en interrogeant le personnel clinique responsable des soins du résident, des besoins de loisirs, etc.
Ces entrevues donnent une image réelle du résident qui ne peut être saisie si vous parlez seulement aux aidants de jour.
Les préoccupations relatives à la qualité de vie et à la qualité des soins sont mises en évidence lorsque le SDM est rempli avec précision et que l'information tirée de ces évaluations est essentielle à l'élaboration d'un plan de soins. Lorsqu'une maison de retraite est interrogée, les données issues des évaluations SDM sont utilisées pour déterminer les zones de soins qui doivent être évaluées par l'équipe d'enquête de l'État.
Une évaluation MDS inexacte peut entraîner des informations inexactes sur les mesures de qualité. Les membres du personnel clinique responsables de l'évaluation des SMD doivent être bien formés et bien renseignés sur la réalisation exacte de cette évaluation, ainsi que sur l'identification des domaines potentiellement problématiques qui pourraient ne pas déclencher un SMD, mais devraient être reconnus lors de l'élaboration d'un plan individualisé. se soucier.
Tout le personnel participant à l'évaluation des SMD et à l'élaboration connexe d'un plan de soins individualisé et complet doit comprendre que l'information contenue dans le SMD est un élément clé du tissu de la vie d'un résident de maison de soins infirmiers.