Analyse écologique de la santé de la population

Une analyse écologique est un moyen pour les scientifiques d'examiner les impacts à grande échelle des interventions ponctuelles sur la santé de la population. Dans ces types d'études, les chercheurs examinent la santé d'une population avant et après un événement ponctuel. Par exemple, des analyses écologiques sont souvent effectuées sur des données collectées avant et après l'introduction d'un programme national de vaccination.

Ils peuvent également être réalisés après d'autres interventions importantes de santé publique.

Les analyses écologiques portent sur la santé des populations et non sur celle des individus. Ils sont basés sur des statistiques démographiques et ne prennent généralement pas en compte le statut d'intervention spécifique des individus. Par conséquent, une étude écologique qui a examiné les taux anormaux de frottis cervico-utérins avant et après l'instauration d'un programme national de vaccination contre le VPH n'indiquerait pas si une personne en particulier a été vaccinée. Au lieu de cela, il faudrait simplement regarder la prévalence des résultats anormaux dans les années avant et après les vaccinations ont commencé.

Bien que les analyses écologiques puissent être très utiles pour examiner les impacts des interventions à grande échelle, elles sont limitées par le fait qu'elles ne peuvent pas examiner les causes et les effets chez les individus. Il est important d'en tenir compte lors de l'interprétation de leurs résultats.

Les analyses écologiques ne se limitent pas à la recherche des effets des interventions sanitaires.

Ils peuvent également être utilisés pour analyser l'impact des changements politiques ou environnementaux et des catastrophes naturelles sur la santé ou pour évaluer les résultats non liés à la santé. La seule caractéristique qui définit une analyse écologique est que l'unité d'analyse est la population et non l'individu.

Aussi connu sous: étude écologique

Exemples

Des études écologiques ont été utilisées pour réfuter le lien proposé entre l'autisme et le vaccin ROR. Lorsque les chercheurs ont examiné les taux d'autisme avant et après le début des programmes de vaccination (ou avant et après le changement du vaccin utilisé), ils n'ont observé aucune corrélation entre l'autisme et la vaccination. Au lieu de cela, il semble que les taux d'autisme ont augmenté lentement au fil du temps - probablement en raison de changements dans les critères de diagnostic et / ou de facteurs environnementaux non identifiés.

Un autre exemple d'analyse écologique est celui mentionné ci-dessus - examinant l'effet de la vaccination contre le VPH sur les taux anormaux de frottis de Pap ou de cancer du col de l'utérus . C'est ce que plusieurs études ont fait dans des pays où le vaccin contre le VPH a été largement utilisé aux États-Unis. Des recherches menées aux Pays-Bas, en Angleterre et en Australie ont montré une diminution des verrues génitales ainsi que des modifications cervicales pré-cancéreuses.

Sources:

Brotherton JM, Fridman M, mai CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Effet précoce du programme de vaccination contre le VPH sur les anomalies cervicales à Victoria, en Australie: une étude écologique. Lancette. 2011 juin 18; 377 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. Les verrues génitales en déclin chez les jeunes femmes en Angleterre associés à la vaccination HPV 16/18: une étude écologique. J Infect Dis. 2013 1er novembre; 208 (9): 1397-403. doi: 10.1093 / infdis / jit361.

Sandø N, Kofoed K, C Zachariae, Fouchard J. Une incidence nationale réduite des verrues anogénitales chez les jeunes Danois, hommes et femmes après l'introduction d'un programme national de vaccination quadrivalent contre le virus du papillome humain chez les jeunes femmes - une étude écologique. Acta Derm Venereol. 2014 mai; 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.