Symptômes de la trachéite, diagnostic et traitement

La trachéite est une infection de la trachée (tube respiratoire ou trachée) qui est le plus souvent causée par la bactérie. Les bactéries les plus courantes sont Staphylococcus aeureus , Streptococcus pneumoniae et Pseudomonas aeruginosa . La trachéite survient le plus souvent chez les jeunes enfants et peut rendre la respiration très difficile. Les facteurs prédisposants comprennent:

La trachéite est rare et ne survient que dans environ 1 cas sur 1 000 000 et on pense qu'elle est plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Parce que c'est si rare, quand cette maladie est présente, elle est souvent confondue avec le croup viral, qui est beaucoup plus répandu dans votre communauté. Nous discuterons de certaines similitudes et de certaines différences, car la trachéite est beaucoup plus mortelle et nécessite généralement que votre enfant reçoive un soutien respiratoire lorsqu'il s'agit d'un véritable cas de trachéite.

Symptômes

Les symptômes de la trachéite varient d'une personne à l'autre, mais ils peuvent inclure:

Une "toux croupion" est un symptôme caractéristique du croup viral. Il est souvent décrit comme "aboyant", "cuivré", ou ressemblant à l'écorce d'un phoque. Cela peut également être présent dans la trachéite, ce qui explique pourquoi il est souvent confondu avec le croup viral plus répandu.

Différences entre les symptômes de la trachéite et du croup

Tandis que la toux peut sembler très semblable entre la trachéite et le croup viral, il y a plusieurs dispositifs qui peuvent être employés pour aider à distinguer entre les deux désordres. Souvent, le croup viral aura un début progressivement empirant, alors que les symptômes de trachéite se produisent rapidement. La fièvre peut parfois être différente, le croup viral étant associé à une fièvre inférieure à celle de la trachéite; rarement supérieur à 39 ° C. La forte fièvre est généralement ce qui pousse les gens à l'urgence.

Le traitement standard du croup viral, de l'oxygène humidifié et de l'inhalation d'épinéphrine (épi racémique) peut également être utilisé pour différencier la trachéite. La vraie trachéite ne répondra pas à ces thérapies et a parfois été noté pour aggraver la condition. Si vous remarquez que votre enfant s'aggrave pendant que vous recevez ces traitements, vous devez aviser l'infirmière ou le médecin.

Diagnostic

Un diagnostic de trachéite peut être basé sur les symptômes, ainsi que sur les antécédents et l'examen du patient. Les tests de diagnostic qui peuvent être effectués par votre fournisseur de soins de santé comprennent:

Au cours de ces procédures, votre médecin utilisera les résultats pour aider à différencier de l' épiglottite un autre trouble relativement rare qui peut nécessiter des interventions de sauvetage pour la respiration.

Traitements

Un traitement agressif précoce est important pour bien gérer la trachéite. Au cours d'une laryngoscopie, votre médecin nettoiera autant que possible les voies respiratoires, car il y aura probablement des sécrétions et des membranes qui peuvent causer une obstruction des voies respiratoires. La prise en charge initiale nécessite généralement l'admission dans une unité de soins intensifs où votre enfant peut être observé et intubé (si le tube respiratoire est placé) si nécessaire.

Avoir un tube respiratoire permettra également aux infirmières des soins intensifs d'effectuer une aspiration agressive des voies respiratoires pour garder votre enfant à respirer aussi confortablement que possible.

Un traitement antibiotique pour une infection bactérienne est également nécessaire. Généralement, les antibiotiques de choix comprennent la ceftriaxone IV et la vancomycine IV. Si les cultures reviennent résistantes à ces antibiotiques, le régime de votre enfant sera changé. Les antibiotiques par voie intraveineuse continueront pendant 5 à 6 jours et vous pourrez alors passer aux antibiotiques oraux. Le cours total des antibiotiques se situera entre 1 et 2 semaines.

Autres connu sous le nom de: trachéobronchite, croup bactérien, laryngotrachéobronchite

La source:

Ferri, FF (2016). Trachéite Ferri's Clinical Advisor 2016. http://www.clinicalkey.com (abonnement requis)

Rajan, S. et Steele, RW (2015). Trachéite bactérienne. http://emedicine.medscape.com/article/961647-overview