Causes de l'onycholyse, un ongle commun et un désordre de la peau
L'onycholyse est une affection courante où la plaque de l'ongle se sépare du lit de l'ongle. La séparation des clous peut se produire pour diverses raisons, mais la cause la plus fréquente est l'onychomycose (infection fongique des ongles).
Les dermatologues voient souvent 2 cas d'onycholyse:
- Onycholyse distale: Séparation de la plaque de clou commençant au bord le plus éloigné de l'ongle et descendant vers la cuticule (la plus commune).
- Onycholyse proximale: La séparation commence dans la zone de la cuticule et continue jusqu'à l'ongle.
Causes communes de l'onycholyse
La séparation de l'ongle du lit d'ongle peut être un signe de beaucoup de différents traumas ou conditions d'ongle, en incluant:
Infection fongique : L'espace sous vos ongles peut être infecté avec de la levure, qui transforme la partie lâche de l'ongle une teinte blanche ou jaune. Une infection fongique nécessite d'autres tests par un dermatologue pour traiter correctement la maladie. Une infection fongique non traitée peut entraîner de la douleur, de l'inconfort et même une défiguration permanente du doigt. Cependant, les médicaments d'ordonnance nécessaires pour traiter les infections fongiques sont coûteux et peuvent avoir des effets secondaires, alors assurez-vous de discuter des avantages et des inconvénients du traitement avec votre spécialiste.
Psoriasis des ongles : Le psoriasis des ongles peut ressembler beaucoup à une infection fongique de l'ongle, ce qui fait qu'il est difficile pour votre dermatologue de distinguer les 2 conditions sauf si une biopsie de l'ongle est effectuée.
Le traitement prescrit pour l'onycholyse causée par le psoriasis comprend des crèmes à la cortisone appliquées sur l'ongle ou même certains médicaments par voie orale pour les cas graves.
Autres infections: Généralement, si l'infection sous l'ongle semble être verte, une infection bactérienne est à blâmer. L'une des infections bactériennes les plus courantes est le pseudomonas, qui est le plus souvent observé chez les personnes qui ont souvent les mains dans l'eau, comme les serveuses, les barmen ou les infirmières.
Pseudomonas provoque une décoloration bleu-vert ou noir sur la plaque de l'ongle et provoque la plaque de l'ongle pour soulever et séparer du lit de l'ongle. Le traitement comprend l'élimination de l'ongle séparé, le nettoyage du lit de l'ongle et l'application d'un antibiotique topique. Si l'infection est grave, un antibiotique oral peut être prescrit.
Traumatisme ou blessure: L' onycholyse se produit habituellement seulement dans un ongle quand il y a un traumatisme ou une blessure à une zone spécifique et devrait guérir de son propre chef au fil du temps. Les ongles peuvent subir un traumatisme ou une blessure de différentes façons, par exemple:
- Les ongles longs - Avoir de longs ongles provoque parfois un clou agissant comme un levier, éloignant l'ongle de la peau et empêchant la guérison.
- Irritation locale - L'irritation locale peut provenir d'un excès de clous, d'une surexposition aux produits chimiques lors des manucures ou de l'application des ongles, de réactions allergiques aux durcisseurs d'ongles (du formaldéhyde présent dans les vernis à ongles et les durcisseurs) ou d'adhésifs ongles, ou tout simplement trop de temps passé avec les mains immergées dans l'eau.
Certains médicaments: Les médicaments de chimiothérapie peuvent parfois causer le soulèvement des plaques de l'ongle. De plus, les personnes qui prennent certains antibiotiques (comme la tétracycline) peuvent être sujettes à une maladie appelée photo-onycholyse si elles sont exposées à une lumière solaire importante.
La combinaison des rayons UV du soleil et de l'antibiotique entraîne le soulèvement de la plaque de l'ongle. D'autres médicaments non-antibiotiques peuvent provoquer une onycholyse des doigts et des orteils sans exposition au soleil.
Déficience en fer ou suractivité thyroïdienne: Dans de rares cas où tous les ongles sont atteints, l'onycholyse peut être un signe de carence en fer ou de suractivité thyroïdienne. L'augmentation des niveaux de fer ou le traitement de l'hyperthyroïdie peuvent permettre aux ongles de repousser normalement.
Onycholyse prolongée
La présence d'onycholyse pendant plus de 6 mois peut conduire à un changement permanent de la structure du lit de l'ongle, où la plaque de l'ongle ne s'attachera plus au lit de l'ongle.
Les procédures chirurgicales pratiquées dans le lit de l'ongle (comme le retrait d'une verrue ) peuvent également entraîner une onycholyse permanente en raison de la formation permanente de tissu cicatriciel. Il y a très peu de choses qui peuvent être faites dans cette situation autre que de camoufler l'ongle avec du vernis.
La source:
Scher, Richard K. (1997) Nails Magazine.