Une nouvelle recherche montre que le médicament contre le cancer du sein connu sous le nom de létrozole (Femara) peut être une meilleure option que Clomid pour améliorer les taux de grossesse chez les femmes atteintes de SOPK. C'est une excellente nouvelle pour les millions de femmes qui souffrent du SOPK, la principale cause de l'infertilité ovulatoire aux États-Unis.
Le Dr Richard Legro, endocrinologue de la reproduction au Penn State Hershey Medical Center a présenté les résultats de son récent essai parrainé par le NIH à la conférence de l'American Association of Reproductive Medicine (ASRM) qui a montré que 25% des femmes traitées par letrozole à 16,8% des femmes qui ont pris cloné.
Traditionnellement, Clomid a été le médicament de choix en première intention pour stimuler l'ovulation chez les femmes atteintes de SOPK, mais son taux de grossesses multiples est plus élevé et il augmente l'exposition aux œstrogènes. En comparaison, le létrozole n'élève pas Clomid œstrogène, a un risque plus faible d'anomalies cardiaques et a un taux de grossesse multiple plus faible.
Qu'est-ce que le létrozole?
Le létrozole est un inhibiteur de l'aromatase qui empêche la conversion des androgènes en œstrogènes. Il améliore également l'épaisseur de l'endomètre et favorise le développement sain des follicules ovariens. Bien qu'il n'ait pas été approuvé par la FDA pour cette utilisation, il a été démontré qu'il induisait l'ovulation chez les femmes qui n'ovulent pas. Pour cette raison, certains spécialistes de l'infertilité utilisent le médicament chez les femmes qui ne peuvent pas tolérer ou qui ne répondent pas bien à Clomid.
Le létrozole est un médicament couramment utilisé pour traiter les tumeurs œstrogéno-dépendantes, en particulier le cancer du sein chez les femmes ménopausées plus âgées.
Dosage:
Le létrozole est offert en comprimés de 2,5 mg et est pris une fois par jour pendant 5 jours, en commençant habituellement le troisième ou le cinquième jour de votre cycle menstruel . Vous pourriez avoir besoin de surveillance par des tests sanguins et / ou des échographies pour déterminer quand vous approchez de l'ovulation.
Effets secondaires:
Dans l'ensemble, le létrozole est bien toléré.
Les effets secondaires peuvent inclure:
- fatigue
- gain de poids
- mal de tête
- douleur osseuse ou musculaire
- les bouffées de chaleur
Risques de malformations congénitales:
Il est important de noter que ce médicament est incompatible avec la grossesse et l'allaitement. Cependant, s'il vous plaît comprenez que vous prenez ce médicament avant de devenir enceinte, de sorte qu'il n'augmente pas votre risque d'avoir un enfant avec des malformations congénitales. Letrozole devrait être arrêté dès que la grossesse est accomplie.
Édité par l'expert du SOPK Angela Grassi, MS, RDN
Sources:
Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, GM Christman, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. L'essai de Grossesse dans Syndrome des Yeux Polykystiques II (PPCOS II): raisonnement et conception d'un essai randomisé en double aveugle sur le citrate de clomifène et le létrozole pour le traitement de l'infertilité chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques. Essais Clin Contemp. 2012 mai; 33 (3): 470-81.
Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD, et Nezhat Mousavifar, MD Un essai clinique randomisé sur la comparaison des caractéristiques du cycle de deux différents jours d'initiation du traitement létrozole chez les patients atteints de SOPK résistant au citrate de clomiphène dans les cycles IUI. Int J Fertil Steril. 2015 avril-juin; 9 (1): 17-26.