Est-ce que votre médecin vous a déjà prescrit «Obecalp» ou «Cebocap» pour calmer votre mal de tête, réduire vos maux d'estomac ou soulager votre douleur? Obecalp et Cebocap sont en fait des médicaments placebos-faux. Obecalp est simplement le mot placebo épelé à l'envers. Cebocap est un nom d'une pilule faite de lactose, qui est le sucre.
Les médecins prescrivent des placebos
Des chercheurs de l'Université de Chicago ont publié les résultats d'une étude montrant que 45% des internistes interrogés (tous des médecins de famille de la région de Chicago) avaient prescrit des placebos pour leurs patients.
Parmi les médecins qui ont prescrit des placebos, 34% ont dit aux patients que la prescription ne ferait pas de mal et pourrait même aider; 19% ont simplement dit que c'était un médicament; 9% ont dit que c'était un médicament avec "aucun effet spécifique"; et seulement 4% ont dit à leurs patients qu'ils prescrivaient un placebo.
Les sondages semblent systématiquement montrer que certains médecins utilisent des placebos dans leurs pratiques cliniques pour aider les patients. Une enquête récente sur les dilemmes éthiques des médecins a rapporté que 34% des personnes interrogées ont déclaré qu'il était acceptable de prescrire un placebo à un patient qui n'a pas besoin de traitement mais qui insiste de toute façon.
Types de placebos
Il y a deux types de placebos:
- Placebos purs ou inactifs, tels que les pilules de sucre ou les injections salines
- Placebos impurs ou actifs, tels que prescrire un antibiotique pour une infection virale ou une vitamine même si le patient n'en a pas besoin
Placebos peut travailler
Voici la vraie surprise: Parfois, assez souvent pour être comptés, les placebos travaillent pour aider le patient.
Malgré le fait qu'il n'y a pas de véritable médicament ingéré, les patients se sentent mieux. Leur douleur ou d'autres symptômes disparaissent. Même dans des essais cliniques soigneusement contrôlés où des placebos ont été utilisés comme contrôle dans l'expérience, certains patients s'améliorent simplement parce qu'ils pensent qu'ils obtiennent le vrai médicament.
Cet effet - l'effet placebo - est maintenant au centre des discussions sur la connexion corps-esprit. La médecine occidentale (par opposition à la médecine orientale, généralement plus alternative) commence à considérer cette connexion corps-esprit comme ayant une réelle valeur thérapeutique.
Placebos peut devenir un traitement légitime dans l'avenir
Un professeur de médecine de Harvard, Ted Kaptchuk, a mené des recherches de pointe sur des placebos avec des résultats assez étonnants: Donner aux gens des placebos en ouvert, des pilules de sucre que les patients savent sont des pilules de sucre, a aidé à soulager les symptômes des patients problèmes de santé chroniques tels que le syndrome du côlon irritable (IBS) et la douleur au bas du dos.
Dans ce cas, le soulagement des symptômes n'a rien à voir avec une situation d'esprit sur la matière ou même avec les attentes des patients, car la plupart de ces patients ont vu plusieurs médecins avec peu de succès. Au contraire, Kaptchuk croit que les neurotransmetteurs sont activés dans le cerveau des patients en interagissant avec un médecin attentionné et en recevant la prescription, ce qui aide à soulager les symptômes physiques. Plus d'études doivent être faites pour plus de temps, mais le potentiel semble prometteur pour les personnes qui souffrent de douleur chronique, de fatigue et de malaise.
Pièges éthiques potentiels des placebos
L'utilisation de placebos comme moyen de traiter les patients sans leur connaissance est lourde de questions éthiques et d'implications, y compris:
- Le potentiel pour que la santé d'un patient ne s'améliore pas puisque le placebo n'est pas un vrai médicament.
- La décision de dire ou non au patient le médicament est fausse.
- La possibilité que le médecin soit simplement en défaut de penser aux problèmes du patient est dans sa tête.
- La possibilité d'une poursuite pour faute professionnelle si quelqu'un est blessé ou meurt parce qu'ils ont été mal diagnostiqués ou non diagnostiqués et ont prescrit un placebo.
Ce que les patients pensent des placebos
Une étude sur un groupe de patients a cherché à savoir quelles étaient leurs croyances sur les médecins prescrivant des placebos.
L'étude a conclu qu'il y avait deux croyances fondamentales parmi le groupe: Un groupe avait une opinion négative des médecins prescrivant des placebos s'il y a des implications que le docteur était trompeur et / ou s'ils croient que le placebo ne fonctionne pas. Ils pensaient que la tromperie pourrait être atténuée si le médecin informait le patient que le médicament prescrit était un placebo. L'autre groupe de patients avait une vision positive de la prescription de placebos tant qu'ils avaient le potentiel de travailler, même si cela impliquait la tromperie du médecin. De toute évidence, plus de recherche est nécessaire afin de déterminer la meilleure façon d'utiliser au mieux les effets positifs des placebos dans la pratique clinique.
> Sources:
> L'évêque FL, Aizlewood L, Adams AEM. Quand et pourquoi la prescription de placebo est-elle acceptable et inacceptable? Une étude de groupe sur les opinions des patients. Newman CE, éd. PLoS ONE . 2014; 9 (7): e101822. doi: 10.1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Les principaux dilemmes éthiques des médecins: Résultats du sondage Medscape 2012.
> Resnick B. Une nouvelle hypothèse radicale en médecine: donner aux patients des médicaments qu'ils savent ne pas fonctionner. Vox. Publié le 2 juin 2017.
> Centre médical de l'Université de Chicago. Les internistes disent qu'ils prescrivent des placebos à l'occasion. Sortie publique 3 janvier 2008.