À un moment ou un autre, nous avons tous eu un bon rire au sujet des médicaments contre la dysfonction érectile comme le sildénafil (Viagra) et le tadalafil (Cialis). Mais rire comme nous pouvons, ces médicaments sont remarquablement efficaces pour aider les hommes ayant des dysfonctions sexuelles et érectiles. De nouvelles recherches et lignes directrices cliniques suggèrent une autre utilisation de ces médicaments: l'administration concomitante de finastéride (Proscar) ou de dutastéride (Avodart), des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase utilisés pour traiter l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP).
Plus spécifiquement, les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase et les alpha-bloquants, un autre type de médicament contre l'HBP, font un certain nombre de libido et de capacité à maintenir une érection - un effet négatif contre les dysfonctions érectiles comme le Cialis. En outre, en 2011, la FDA a approuvé Cialis pour le traitement des symptômes de l'HBP, aussi (pensez à la difficulté d'uriner). Ainsi, Cialis est doublement bénéfique chez les personnes atteintes d'HBP!
Qu'est-ce que l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)?
Si vous avez une HBP, vous n'avez probablement pas besoin de vous présenter à ses symptômes gênants, gênants et parfois très graves. Cependant, pour tous ceux qui ne sont pas initiés, voici quelques informations sur cette condition.
L'hyperplasie bénigne de la prostate est un élargissement non cancéreux (non malin) de la prostate. Chez les hommes, la prostate fabrique du sperme. Chez les hommes atteints d'HBP, la prostate peut devenir 10 fois plus grosse et provoquer une obstruction urinaire. Fait à noter, la prostate est une glande en forme de beignet qui entoure l'urètre ou «pipi» tube; la prostate se trouve juste en dessous de la vessie.
Bien que le cancer de la prostate implique également une hypertrophie et une hyperplasie et plusieurs des mêmes symptômes initiaux que l'HBP, l'HBP n'est pas un cancer. C'est une condition bénigne que la plupart des hommes âgés de 50 ans ou plus éprouvent dans une certaine mesure. De plus, l'HBP ne confère probablement aucun risque supplémentaire de développer un cancer de la prostate.
Chez la plupart des hommes, l'HBP est asymptomatique et ne provoque aucun symptôme reconnaissable Environ un tiers des hommes américains, cependant, peuvent éprouver les symptômes initiaux suivants:
- Envie fréquente d'uriner (fréquence urinaire) surtout la nuit
- Flux d'urine faible qui commence et s'arrête
- Sentant que vous avez encore envie de pisser même après avoir fini d'uriner
- Problème à l'origine d'un jet d'urine (hésitation)
- Une touche de sang dans l'urine
Au fil du temps, l'HBP peut entraîner des problèmes plus graves tels que des infections des voies urinaires, des reins et des lésions de la vessie. (L'obstruction causée par une hyperplasie de la prostate peut causer un reflux urinaire qui endommage le rein et la vessie.)
Le traitement initial pour l'HBP est médical avec chirurgie ( TURP ) réservé aux personnes qui échouent la thérapie médicamenteuse. Les hommes atteints d'HBP symptomatique reçoivent généralement deux types de médicaments: les alpha-bloquants (pensez à la térazosine ou à la doxazosine) et les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, tels que Proscar et Avodart.
Le lecteur astucieux peut remarquer que les deux types de médicaments contre l'HBP contiennent des alpha dans leurs noms; Cependant, les mécanismes de ces médicaments sont complètement différents. Les alpha-bloquants relaxent le muscle lisse du col de la vessie et de la prostate afin d'améliorer le flux urinaire et de soulager l'obstruction urinaire. Considérant que les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase ciblent les fondements hormonaux de l'HBP et non seulement aident à l'écoulement urinaire, mais, si pris suffisamment longtemps, peuvent effectivement rétrécir la prostate et reporter la nécessité d'une intervention chirurgicale.
Ajouter du Cialis au Mix
Pour des raisons que nous pouvons tous probablement apprécier, une grande plainte parmi beaucoup d'hommes recevant un traitement avec des alpha-bloquants, inhibiteurs de la 5-alpha-réductase ou les deux est que 5 à 15 pour cent des messieurs tels mess avec la fonction érectile, la libido et l'éjaculation. Pour contrer cet effet indésirable indésirable, les urologues et les médecins de soins primaires ont commencé à ajouter Cialis à la combinaison de médicaments. En outre, en 2011, la FDA avait déjà approuvé Cialis pour le traitement des symptômes de l'HBP, aussi. Ainsi, chez les hommes atteints d'HBP, Cialis démontre une double efficacité - il aide à la miction, et aide à la dysfonction érectile.
Heureusement, la science soutient la pratique consistant à ajouter des médicaments visant principalement la dysfonction érectile aux régimes de médicaments contre l'HBP. Dans un énorme essai randomisé commandité par Eli Lilly, les fabricants de Cialis (allez figure), 695 hommes ont reçu soit Cialis ou un placebo en plus de l'inhibiteur de la 5-alpha réductase finastéride.
Les résultats ont été très encourageants avec des améliorations statistiquement significatives du désir sexuel, de la fonction orgasmique, de la fonction érectile et de la satisfaction sexuelle globale observées chez les patients prenant Cialis avec le finastéride. De plus, les effets indésirables étaient peu nombreux et tolérables. Les résultats ont été mesurés à 4, 12 et 26 semaines de traitement en utilisant un questionnaire intitulé International Index of Erectile Function.
Comme on peut s'y attendre de nombreuses études utilisant de grands fonds pharmaceutiques, la conception de la recherche pour cette étude était assez serrée. Mis à part les effets placebo, les limites potentielles de cette étude n'incluent aucune validité prouvée que l'index international de la fonction érectile était utile en mesurant la dysfonction éjaculatoire et orgasmique et la période de traitement relativement brève. Fait à noter, les chercheurs ont examiné uniquement la co-administration de Cialis avec un inhibiteur de la 5-alpha-réductase, et non un alpha-bloquant, aussi.
Pensées de clôture
Si vous ou quelqu'un que vous aimez éprouvez des difficultés sexuelles secondaires à des médicaments contre l'HBP comme le finastéride et que vous n'êtes pas déjà sous Cialis, assurez-vous d'en informer votre médecin de premier recours ou votre urologue. L'ajout de Cialis à votre régime de traitement est sûr et tolérable et devrait aider avec votre vie sexuelle et les symptômes de l'HBP lui-même.
Sur une note connexe, en raison de ses effets hormonaux, le finastéride à faible dose est également commercialisé sous le nom de Propecia, un médicament donné pour la perte de cheveux. Bien que les personnes qui prennent généralement Propecia sont des hommes plus jeunes avec moins de problèmes de dysfonction érectile, et Propecia est une dose plus faible que Proscar, Propecia peut également interférer avec le fonctionnement sexuel. Si vous prenez du finastéride pour prévenir la perte de cheveux et que vous souffrez de dysfonction érectile ou de problèmes libidinaux, informez-en votre médecin traitant.
> Sources:
> "Fonction sexuelle chez les hommes présentant des symptômes du bas appareil urinaire et élargissement prostatique secondaire à l'hyperplasie bénigne de la prostate: résultats d'une étude de 6 mois, à double aveugle et contrôlée par placebo sur le tadalafil coadministré avec le finastéride" par S. > Glina > auteurs publiés dans le Journal of Sexual Medicine (2014).
> Fode M, Sønksen J, McPhee SJ, Ohl DA. Troubles du tractus reproducteur masculin. Dans: Hammer GD, McPhee SJ. eds. Physiopathologie de la maladie: une introduction à la médecine clinique, septième édition . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Accédé le 1/21/2015.