Le nettoyeur du côlon, le mieux
Se préparer à une coloscopie peut être l'élément le plus redouté de ce test de dépistage inestimable, mais il est extrêmement important pour que la procédure soit efficace. Une préparation adéquate de la coloscopie rend le côlon propre, permettant au médecin de visualiser la paroi interne. Les restes de selles ou de liquides peuvent camoufler un minuscule polype ou une section de tissu plat irrégulier dans le côlon.
Plus votre côlon est propre, mieux votre médecin pourra le voir.
Préparer votre coloscopie
Vous craignez peut-être la préparation d'une coloscopie parce que vous devrez en passer la majorité dans ou près de la salle de bain pour évacuer vos intestins. La préparation consiste à prendre des laxatifs et des substances qui forcent une selle (ou beaucoup d'entre eux).
Si vous ne suivez pas les instructions de préparation, il est possible que votre test soit annulé. Informez immédiatement votre médecin si vous ne pouvez pas terminer la préparation afin d'éviter les frais de non-présentation si votre coloscopie est annulée ou si vous devez en subir une autre. Dans certains cas, il est même possible que les restes de selles soient confondus avec des tissus malsains.
Chaque médecin commande une version légèrement différente de la préparation de la coloscopie, qui variera en fonction de ses préférences et de votre santé. Certaines préparations peuvent commencer avec un régime liquide quelques jours avant votre test; d'autres pourraient impliquer l'utilisation d'un lavement et de laxatifs à la maison la veille.
Si vous avez des questions, n'attendez pas jusqu'à la dernière minute - appelez le bureau du médecin et obtenez des précisions.
Diverses options de préparation
Les préparations de coloscopie peuvent consister en des pilules, des liquides à boire (solutions), des lavements à utiliser par voie rectale ou une combinaison des trois, ainsi que des modifications diététiques. Les laxatifs oraux se présentent sous la forme d'une pilule ou d'un liquide à boire et sont couramment utilisés en conjonction avec un régime liquide clair.
Certaines pilules et solutions couramment prescrites comprennent:
- Dulcolax (bisacodyl) comprimés
- Comprimés ou solution de citrate de magnésium
- Senakot (séné) comprimés
- GoLYTELY solution
- NuLYTELY solution
- Solution TriLyte
- Solution de glycol
- Solution CoLyte
- Solution Miralax
- Solution TriLyte
- Fleet Phospho Soda (biphosphate de sodium et phosphate de sodium) solution ou comprimés
Préparation et directions
Ces solutions peuvent provenir de bouteilles individuelles ou de poudres à bricoler qui doivent être mélangées. Vous devriez recevoir des instructions sur la façon d'utiliser la solution de votre médecin. Vous aurez besoin de savoir exactement combien boire et combien de fois le boire. La plupart des solutions plus anciennes, telles que la préparation GoLYTELY, sont encore fiables et largement utilisées, mais nécessitent une grande quantité de liquides (jusqu'à quatre litres). Les solutions plus récentes peuvent nécessiter moins de préparation à boire, mais vous devrez quand même boire beaucoup d'eau pour nettoyer le côlon.
Solution de goût
Le goût amer et salé de certaines solutions peut arrêter la préparation dans ses voies. Cependant, la plupart des nouvelles formules ne contiennent pas de sulfate, ce qui signifie qu'elles n'ont pas d'arrière-goût salé. Si vous ne pouvez pas tolérer la solution, il n'y a pas beaucoup de chance que vous allez boire tous les quatre litres. Demandez à votre médecin les options de mélange pré-aromatisé, qui peuvent inclure de la cerise, du citron-lime ou même un additif au goût d'ananas.
Si vos papilles gustatives sont toujours offensées, demandez à votre médecin si vous pouvez ajouter une préparation de boisson commerciale en poudre, comme Crystal Light ou Gatorade, pour atténuer la saveur.
Enemas
Les lavements sont parfois commandés pour compléter la préparation de nettoyage du côlon, mais peuvent seulement nettoyer une petite section à la fin du côlon. Votre docteur peut commander un lavement de l'eau du robinet ou de la flotte pour la nuit avant ou le matin de votre coloscopie. Vous devrez rester près d'une salle de bain après avoir utilisé le lavement car ils travaillent habituellement très rapidement (dans les 10 minutes ou moins).
Préparation diététique
Certaines préparations de coloscopie peuvent inclure un changement alimentaire pendant un à quatre jours avant la procédure.
Ce régime consistera en liquides clairs seulement - si vous pouvez voir à travers elle, vous pouvez probablement manger ou boire. Parmi les plats préférés, on retrouve le bouillon de boeuf ou de poulet, les sodas transparents, les jus de raisin ou de pomme blancs et la gélatine. Évitez la gélatine rouge ou violette ou les boissons pour sportifs, car elles peuvent teinter le côlon. À moins que votre médecin vous dise le contraire, vous pouvez continuer à boire du thé ou du café, mais tenez la crème ou le lait. Si vous avez faim sur votre régime liquide clair, pensez à boire un grand verre d'eau avec chaque «repas».
Avant, ou au lieu de, un régime liquide clair, vous pouvez être mis sur le régime à faible résidu. Ce régime se compose de shakes, de soupes ou de barres de substitut de repas, qui sont principalement des protéines et des calories avec très peu de fibres (résidus). Vous ne devriez pas manger de fruits, de légumes ou de céréales dans le régime à faible teneur en résidus.
Mesures de confort
La préparation de la coloscopie a une autre question préoccupante: les effets secondaires de l'évacuation rapide du côlon. Les substances utilisées pour nettoyer vos intestins peuvent stimuler certains effets secondaires désagréables, tels que les gaz explosifs et les nausées. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager ces symptômes, notamment:
- Reglan (métoclopramide): Aide à déplacer rapidement les substances de préparation dans l'estomac, ce qui peut aider à soulager les nausées et les brûlures d'estomac.
- Mylicon, Gas-X, Mylanta (simethicone): Aide à décomposer le gaz afin qu'il puisse être passé plus confortablement.
Prendre une autre mesure proactive vers le confort et investir dans du papier toilette de qualité avant votre préparation. Les marques moins chères ont tendance à être plus abrasives et peuvent irriter la peau autour de l'anus après plusieurs voyages à la toilette. Parlez à votre médecin si vous avez des hémorroïdes et préparez-vous en conséquence avec des bains apaisants, des trempages et des crèmes comme indiqué.
Autres effets secondaires potentiels de préparation
D'autres effets secondaires, bien que rares, peuvent inclure un déplacement de fluide et d'électrolyte. Votre corps travaille constamment pour maintenir un équilibre entre les fluides dans vos cellules et les fluides dans votre circulation sanguine à l'aide d'électrolytes, tels que le sodium ou le potassium. Si vous perdez beaucoup de liquides en même temps (pensez à des selles liquides), votre liquide et vos électrolytes peuvent se dérégler et causer des symptômes désagréables, comme un mal de tête. L'inconfort abdominal et les vomissements sont également rares mais possibles. Si l'inconfort ou les symptômes vous empêchent de terminer la préparation de la coloscopie, appelez votre médecin. Il ou elle peut avoir des suggestions pour aider à augmenter votre niveau de confort.
> Sources:
> Société américaine du cancer. Tests de dépistage du cancer colorectal. Mis à jour le 22 août 2017.
> Harvard Health Publishing. Préparation pour une coloscopie. École de médecine de Harvard. Mis à jour le 18 août 2017.