Quand votre enfant a une grippe intestinale
Si votre enfant était récemment aux urgences parce qu'il vomissait et était déshydraté, il a peut-être reçu une dose de Zofran (ondansétron). Vous pouvez vous demander pourquoi ce médicament qui est utilisé pour les nausées dans la chimiothérapie contre le cancer est utilisé pour les enfants qui ont la grippe intestinale. Il est devenu très courant dans les salles d'urgence pour les cas de gastro-entérite aiguë (grippe intestinale).
Zofran vs. Phenergan
Phenergan (prométhazine) est souvent utilisé pour contrôler les nausées et les vomissements, mais en 2006, la FDA a recommandé de ne pas utiliser pour les enfants de moins de 2 ans. Ce médicament risque de ralentir ou arrêter la respiration chez les bébés et les tout-petits. Chez les enfants plus âgés, Phenergan provoque si souvent la somnolence que de nombreux pédiatres n'aiment pas l'utiliser. Même si votre enfant ne vomit pas, s'il a trop sommeil pour boire quand il a un virus de l'estomac, il sera probablement encore déshydraté.
Zofran a son propre avertissement, cependant, au moins pour les doses plus élevées qui étaient autrefois pour les nausées et les vomissements associés à la chimiothérapie. Cela fait suite à une étude qui a révélé qu'une dose unique de 32 milligrammes pouvait affecter le rythme cardiaque, entraînant un allongement de l'intervalle QT. Cette dose, cependant, n'est plus disponible et est beaucoup plus élevée que les 2 milligrammes à 8 milligrammes que les enfants et les adolescents sont généralement prescrits.
Zofran pour la grippe de l'estomac
Bien que Zofran ne soit approuvé que pour prévenir les nausées et les vomissements chez les patients sur le point de subir une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale, de nombreux médicaments sont prescrits pour d'autres conditions. Dans ce cas, de nombreuses études montrent que Zofran peut être utile pour traiter et prévenir les vomissements associés à la gastro-entérite aiguë.
Une revue Cochrane des études a conclu que l'ondansétron par voie orale aidait les enfants et les adolescents à cesser les vomissements et réduisait le besoin de réhydratation intraveineuse et d'hospitalisation. Selon une étude de 2014, Zofran a été administré à la moitié des enfants atteints de grippe intestinale qui se sont rendus aux urgences aux États-Unis. L'étude a conclu que les cliniciens devraient se concentrer sur l'administration du médicament aux enfants les plus à risque de déshydratation. fluides, et pourraient avoir besoin de liquides intraveineux.
Zofran pour les enfants
Alors que de nombreux praticiens trouvent Zofran utile dans la salle d'urgence pour prévenir et traiter les vomissements dus à la gastro-entérite, votre pédiatre pourrait ne pas le prescrire en ambulatoire. Les directives de pratique actuelles, y compris celles de l'American Academy of Pediatrics, ne recommandent pas l'utilisation de médicaments pour arrêter les vomissements. Il n'y a aucune étude de recherche qui soutient que cela fonctionne dans cette situation que toutes les études ont été faites dans un cadre de salle d'urgence. Si d'autres recherches le soutiennent, peut-être que les médecins l'utiliseront davantage pour les enfants atteints de la grippe intestinale.
> Sources:
> Cheng A. Service d'urgence de l'ondansétron par voie orale pour les vomissements liés à la gastroentérite aiguë chez les nourrissons et les enfants. Paediatrics & Child Health . 2011; 16 (3): 177-179.
> Fedorowicz Z, VA Jagannath, Carter B. Antiémétiques pour réduire les vomissements liés à la gastro-entérite aiguë chez les enfants et les adolescents. Base de données Cochrane des revues systématiques . Juillet 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Freedman SB, Hall M, Shah SS, et al. Impact de l'utilisation accrue d'ondansétron sur les résultats cliniques chez les enfants atteints de gastro-entérite. JAMA pédiatrie . 2014; 168 (4): 321. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.4906.