Diagnostic et traitement
Un granulome pyogénique est une lésion à croissance rapide qui saigne facilement. Cette lésion est fréquente chez les enfants et les jeunes adultes, bien qu'elle puisse se développer chez les personnes de tout âge. Ils sont également assez fréquents chez les femmes enceintes. Les changements hormonaux qui surviennent pendant la grossesse peuvent provoquer le développement de ces tumeurs.
Ils ont tendance à saigner parce qu'ils contiennent un très grand nombre de vaisseaux sanguins.
Ils sont également connus comme hémangiome capillaire lobulaire ou granulome télangiectatique.
Ces légions sont bénignes (non cancéreuses) et peuvent être éliminées en toute sécurité par diverses méthodes.
Causes du granulome pyogénique
Un granulome pyogénique se produit souvent dans les zones de traumatismes précédents, y compris les kystes de l'acné. On pense que cette lésion est formée lorsque les vaisseaux sanguins capillaires commencent à croître rapidement en réponse à un traumatisme cutané.
Ces croissances se produisent principalement après des blessures, mais la raison de ceci n'est pas connue. D'autres causes de granulomes pyogéniques comprennent un traumatisme causé par des piqûres d'insectes ou en grattant votre peau rudement ou fréquemment. Les changements hormonaux que votre corps subit lorsque vous êtes enceinte peuvent également causer des granulomes pyogènes. Certains médicaments peuvent également causer cette condition, comme
- Sulfate d'indinavir (crixivan)
- Isotrétinoïne (accutane)
- Acitrétine (soriatane)
- quelques pilules de contrôle des naissances
Apparence
Un granulome pyogénique typique est une papule rouge solitaire qui se développe rapidement sur plusieurs semaines.
Il est généralement inférieur à 1 cm et a une surface humide et scintillante. Il devient un nodule rougeâtre surélevé qui est généralement plus petit que 2 centimètres. La croissance que vous avez peut apparaître lisse, ou elle peut avoir une surface croustillante ou rugueuse, en particulier si elle saigne beaucoup. La base de la lésion est souvent rouge et squameuse.
Les granulomes pyogènes surviennent le plus souvent sur la tête, le cou, les bras et les doigts. Ils peuvent également se développer sur les lèvres, les paupières, le dos et les organes génitaux.
Dans de rares cas, ils peuvent se développer sur la conjonctive ou la cornée dans l'œil. La conjonctive est le tissu clair sur la zone blanche de votre œil. La cornée est la couverture claire de votre pupille et de votre iris.
Lorsque les granulomes se produisent chez les femmes enceintes, ils se développent souvent sur les gencives et sont appelés «tumeurs de grossesse».
Diagnostic
Votre médecin sera probablement en mesure de diagnostiquer un granulome pyogénique en fonction de son apparence. Votre médecin pourrait faire une biopsie, ce qui implique de prendre un échantillon de tissu, pour un diagnostic plus précis. Une biopsie permet également d'éliminer les pathologies malignes ou cancéreuses qui peuvent provoquer un type de croissance similaire, comme le carcinome épidermoïde, le carcinome basocellulaire et le mélanome.
Traitement
Un granulome pyogénique est souvent éliminé en le rasant et en cautérisant la base par électrochirurgie. Il saigne souvent abondamment pendant le retrait. Il est important que les vaisseaux sanguins qui alimentent la lésion à la base soient détruits ou réapparaissent. Dans certains cas, le laser à colorant pulsé peut être utilisé pour traiter de petites lésions, en particulier chez les enfants.
Les granulomes pyogènes peuvent également repousser après avoir été enlevés.
Les granulomes pyogéniques repoussent dans la moitié des cas, en particulier chez les jeunes adultes qui en ont dans le haut du dos. Dans de rares cas, plusieurs lésions peuvent apparaître dans la zone où le granulome pyogénique a été retiré. Si le granulome n'est pas complètement éliminé, les parties restantes peuvent se propager à vos vaisseaux sanguins dans la même zone.