Comme vous vous remettez d'un accident vasculaire cérébral, vous pouvez éprouver un symptôme affligeant - l' incontinence (perdre le contrôle de l'urine.)
La miction est un processus complexe impliquant la coordination entre le cerveau, la moelle épinière et les nerfs, et donc un accident vasculaire cérébral peut également produire l'effet inverse - la rétention urinaire - qui est l'incapacité d'uriner.
La rétention urinaire, également appelée rétention de la vessie, signifie que vous ne pourrez peut-être pas vider complètement votre vessie ou que vous ne pourrez peut-être pas uriner quand vous le souhaitez.
Certains survivants d'un AVC souffrent d'incontinence, certains souffrent de rétention de la vessie et d'autres éprouvent une combinaison des deux. En fait, un certain nombre d'affections neurologiques, telles que la sclérose en plaques, la maladie de la colonne vertébrale et la démence, sont également associées à une combinaison d'incontinence et de rétention urinaire.
Problèmes associés à la rétention de la vessie
La rétention urinaire est gênante. Mais au-delà d'être gênant, la rétention urinaire peut également causer de graves problèmes de santé.
- Inconfort : Le problème le plus évident avec la rétention de la vessie est qu'il est inconfortable. Lorsque vous ne pouvez pas vider votre vessie, vous pouvez ressentir une sensation de plénitude, d'inconfort ou même de douleur dans la région inférieure du bassin. Cet inconfort pourrait ne pas être soulagé jusqu'à ce que vous puissiez enfin vider votre vessie.
- Fuite : Après un certain temps, si vous ne pouvez pas vider votre vessie quand vous le faites, l'accumulation d'urine dans votre vessie peut dépasser la capacité de votre vessie ou peut exercer une pression sur vos muscles. Dans ce cas, l'urine peut finalement s'échapper par elle-même lorsque vous n'êtes pas prêt, causant de l'embarras et de l'humidité.
- Infection de la vessie : Parfois, si les muscles qui vous aident à uriner sont affaiblis à cause de votre accident vasculaire cérébral, l'urine peut rester dans la vessie pendant une période suffisamment longue pour que vous puissiez développer une infection. Ce type d'infection est appelé une infection urinaire (infection des voies urinaires). Une infection urinaire est une infection de la vessie ou des uretères ou des reins. Si l'infection touche les reins, c'est généralement beaucoup plus grave. Les infections urinaires peuvent produire des fièvres, des frissons, du sang dans l'urine et peuvent même se propager pour provoquer une infection dans le reste du corps. Les infections urinaires ne se résolvent généralement pas d'elles-mêmes et nécessitent souvent un traitement antibiotique de prescription.
Traitement pour la rétention de la vessie
Il y a un certain nombre de traitements efficaces pour la rétention de la vessie, et votre fournisseur de soins de santé évaluera lequel de ces derniers est le plus approprié à votre situation.
- Médicaments : Certains médicaments d'ordonnance peuvent aider à la rétention de la vessie. Selon vos symptômes, votre médecin pourrait vous prescrire une ordonnance pour vous aider à gérer votre rétention urinaire.
- Arrêter les médicaments : Un certain nombre de médicaments peuvent produire une rétention de la vessie comme un effet secondaire, de sorte que votre médecin peut avoir besoin de faire des changements de prescription si vous souffrez de rétention de la vessie.
- Thérapie: Beaucoup de personnes ayant une rétention de la vessie ont besoin d'un type de thérapie physique adapté à l'entraînement de la vessie. Cela nécessite une participation active afin d'optimiser les résultats.
- Cathéter : Parfois, votre infirmière ou votre thérapeute peut vous apprendre à placer un cathéter pour évacuer l'excès d'urine de votre vessie. Bien que cela puisse sembler gênant, l'utilisation d'un cathéter est parfois le moyen le plus efficace pour soulager la rétention de la vessie.
- Toxine botulique : Les nouvelles méthodes de traitement de la rétention de la vessie comprennent l'injection de toxine botulique . La toxine botulique a été utilisée comme traitement de la raideur musculaire après un AVC pendant des années et n'a été approuvée que récemment pour des problèmes vésicaux.
- Une étude récente a évalué l'électro-acupuncture comme une thérapie possible pour la rétention de la vessie après un accident vasculaire cérébral et les résultats étaient prometteurs.
Un mot de
Après un AVC, le contrôle diminué de la miction peut être un mode de vie majeur et un problème de santé.
Parfois, les survivants d'un AVC perdent le contrôle de l'urine et doivent y aller de façon urgente ou fréquente ou même mouiller leurs pantalons. Parfois, la rétention de la vessie fait que les survivants d'un AVC sont incapables d'uriner quand ils le veulent parce que l'urine ne commence pas ou ne se vide pas complètement. Et de nombreux survivants d'AVC éprouvent une combinaison des deux problèmes.
Il existe des traitements efficaces pour les problèmes de contrôle de la vessie.
Il est important de parler avec votre médecin de tout problème de miction que vous pourriez avoir, car vous pourriez éprouver de sérieuses complications si le problème n'est pas traité trop longtemps.
> Sources:
> Relation entre la rétention urinaire et le rétablissement fonctionnel chez les patients victimes d'AVC au cours du programme de réadaptation, Son SB, Chung SY, Kang S., Yoon JS , Ann Rehabil Med. 2017 avril; 41 (2): 204-210. doi: 10.5535 / arm.2017.41.2.204. Epub 2017 avr 27.